SURAT KETERANGAN MASUK ISLAM

blogger templates

LOGO HUDA III
Yayasan Pendidikan Pondok Pesantren
MIFTAHUL HUDA III

Akta Notaris Heri Hendriyana SH.MH.No.36 Tanggal 14 Oktober 2003
Sekretariat: Jl.Margabakti Po Box 1 Cibeureum Kota Tasikmalaya 46196
Tlp/ HP (0265) 380337 / 085223531788

SURAT KETERANGAN
SYAHADAH MASUK ISLAM


Yang bertanda tangan di bawah ini pengurus Pondok Pesantren Miftahul Huda III, dengan ini menyatakan bahwa :
Nama                           : YOHANA SELLY SEPTIANA
Jenis Kelamin              : Perempuan
Tempat, Tgl lahir         : Jepara, 19 Agustus 1989
Alamat                        : Kp.Cirewed Rt 001/ Rw 004
  Desa Sukadamai Kec.Cikupa Kab.Tangerang

Nama Muslimah          : HUMAIROH

Nama tersebut di atas telah masuk Agama Islam dengan berikrar dua kalimat Syahadat di Pondok Pesantren Miftahul Huda III Kota Tasikmalaya pada hari Sabtu Tanggal 2 Mei 2015 di hadapan para saksi.
Maka dengan ini kami atas nama pengurus Pondok Pesantren Miftahul Huda III memohon dukungan dan bimbingannya kepada semua pihak untuk saudari tersebut sebagai mualafah.
Demikian surat keterangan ini kami sampaikan semoga bisa dipergunakan sebagai mana mestinya, dan semoga saudari kita (mualafah) di atas diberikan kekuatan Iman dan Islamnya sampai akhir hayat dan menjadi seorang muslimah yang ta’at terhadap ajaran Agama Islam, amiin.
Tasikmalaya, 2 Mei 2015
Mualafah





Humairoh
 
Pengurus Pesantren





KH.Asep Yana
 
Saksi-Saksi

1.      …………………
2.      …………………
3.      …………………